Lifespan

Lifespan, највећи здравствени систем у Роуд Ајленду, користи генеративну вештачку интелигенцију да хируршке обрасце пристанка претвори из густог медицинско-правног жаргона у текст који је приступачнији за читање свим пацијентима. 

Пионири ове иницијативе, др Рохаид Али (неурохирургија) и др Фатима Мирза (дерматологија), лекари на специјализацији у Lifespan-у, почели су да користе ChatGPT током припреме за своје лекарске стручне испите и тада су схватили његову моћ.

Здравствена писменост повезана је са исходима лечења пацијената, али су обрасци за медицински пристанак, који омогућавају и документују разговор између лекара и пацијента о пристанку на процедуру, познато сложени. Још 1980. године, New England Journal of Medicine⁠(отвара се у новом прозору) објавио је налазе истраживања да су обрасци за хируршки пристанак написани на нивоу читања који се очекује на факултету. Др Али, др Мирза и њихове колеге утврдили су да је исто важило и 2023. године, када су процењивали обрасце из више од десет академских медицинских центара широм земље.

Пошто више од половине Американаца чита на нивоу шестог разреда или испод њега⁠(отвара се у новом прозору), др Али и др Мирза предложили су употребу GPT‑4 да поједностави обрасце за хируршки пристанак са факултетског нивоа читања на ниво виших разреда основне школе. Да би се ублажио ризик од пристрасности и халуцинација, руководство Lifespan-а осмислило је систем у коме GPT‑4 прави прву верзију, а затим правни и медицински рецензенти проверавају резултат.

Поставка је била једноставна. Др Али и др Мирза убацили су Lifespan-ов образац за хируршки пристанак у GPT‑4, заједно са кратком инструкцијом: „Уз очување садржаја и значења, претвори овај образац пристанка на просечан амерички ниво читања.” GPT‑4 је направио нацрт обрасца за хируршки пристанак на приближно нивоу шестог разреда уз смањење броја речи за 25 процената. GPT‑4 је био толико прецизан да су клиничари Lifespan-а додали само једну измену: руководство анестезиологије убацило је израз "медицина спавања" поред речи „анестезија” у образац пристанка.

У септембру 2023. године, Lifespan је почео да уводи ревидиране обрасце за хируршки пристанак, смањене са три странице на једну, широм здравственог система Lifespan. Др Дин Рој, главни медицински директор Rhode Island Hospital-а и рани заговорник ове иницијативе, потврдио је да су сажетост и једноставност биле посебно привлачне лекарима, који су сматрали да су дугачки обрасци мање приступачни пацијентима. 

До сада је и одзив пацијената био изузетно позитиван. 

„Разговори о хируршком пристанку могу бити веома преплављујући и емоционално набијени за пацијенте“, рекла је др Мирза. „Откако смо увели поједностављене обрасце пристанка, безброј пацијената нам је рекло колико им значи што имају образац на једној страници који могу да разумеју. То је добродошао извор утехе у периоду велике неизвесности.”

Надовезујући се на почетни успех, Lifespan је сада поновио овај процес уз помоћ GPT‑4 како би увео поједностављену медицинску документацију широм свог здравственог система, укључујући обрасце за пријем пацијената и обрасце пристанка за хемотерапију. 

Председник и генерални директор Lifespan-а Џон Фернандез рекао је: „Комбиновање OpenAI технологије са стручношћу и приступом усмереним на човека који имају клиничари Lifespan-а мења медицинску документацију. Медицинске информације постају приступачније пацијентима, а пацијенти заузврат постају оснаженији корисници здравствене заштите.”

Др Али, др Мирза и њихове колеге објавили су своје истраживање у часопису NEJM AI⁠(отвара се у новом прозору), новом часопису издавача The New England Journal of Medicine, исте публикације која је указала на потребу за читљивијим обрасцима пристанка пре скоро пола века. Као лекари посвећени унапређењу живота других, надају се да ће дељење њихових напора подстаћи и друге болнице да учине исто.