10BedICU

L’Índia afronta un repte important d’accessibilitat sanitària a causa d’una elevada ràtio entre metges i pacients, les barreres geogràfiques i les limitacions econòmiques. Per exemple, la ràtio d’oncòlegs per pacients amb càncer a l’Índia és aproximadament de 1:2,000⁠(s'obre en una finestra nova), un fort contrast amb l’1:100 dels Estats Units. 10BedICU es va fundar com una iniciativa de la Fundació eGov⁠(s'obre en una finestra nova) per abordar aquestes desigualtats. 10BedICU té com a objectiu elevar la infraestructura de cures intensives de l’Índia i ampliar l’accés a una atenció sanitària de qualitat a les comunitats més desateses del país. Ara 10BedICU fa servir models d’OpenAI per respondre a les exigències de gran responsabilitat dels fluxos de treball de cures intensives i permetre que els clínics arribin a més pacients.

El fundador Srikanth Nadhamuni va tenir la idea de 10BedICU durant la devastadora onada Delta de la COVID-19 del 2021, que va registrar més de 20 milions de casos en només uns mesos. Amb només 2,3 llits d’UCI per cada 100.000 persones, la infraestructura sanitària de l’Índia es va veure ràpidament desbordada. 10BedICU va respondre amb rapidesa, instal·lant unitats d’UCI en hospitals públics i equipant-les amb l’última tecnologia mèdica i una plataforma de telesalut anomenada CARE. Aquesta plataforma facilitava consultes remotes amb especialistes, portant les cures intensives a més zones rurals.

«10BedICU col·labora amb hospitals públics perquè és allà on va la majoria de persones que no es poden permetre hospitals privats per rebre cures intensives», explica Nadhamuni. «10BedICU proporciona equipament mèdic d’avantguarda i el govern cobreix els costos operatius continus, inclòs l’espai físic hospitalari.»

Aquest model de col·laboració publicoprivada va permetre a 10BedICU recaptar fons ràpidament i escalar en un moment de necessitat per a l’Índia. Avui, 10BedICU és una xarxa de més de 200 hospitals repartits en nou estats, connectats a través de la plataforma CARE d’història clínica electrònica (EMR).

Ara, amb el pitjor de la COVID-19 ja enrere, 10BedICU està preparada per oferir atenció mèdica especialitzada continuada en hospitals públics on abans no existia. «Amb 10BedICU, ara podem tractar pacients que, d’altra manera, haurien necessitat derivacions a centres mèdics especialitzats, com ara pacients amb casos d’insuficiència cardíaca, cerebrovascular i respiratòria. Estem reduint la barrera d’accés a una sanitat de qualitat», afirma el Dr. Subranshu Bhattacharya, director mèdic sènior del Karimganj Civil Hospital d’Assam.

Encara hi ha una manca d’especialistes sanitaris al país. «La nostra solució de telesalut intenta cobrir aquesta bretxa, però encara no hi ha prou especialistes ni tan sols a les grans ciutats», explica Nadhamuni. «La IA ens pot fer avançar molts passos més simplificant la feina dels professionals sanitaris perquè tinguin capacitat per atendre més pacients en un dia.»

10BedICU ha estat desenvolupant un conjunt d’eines de programari per a la seva plataforma CARE que poden ajudar els professionals sanitaris en la seva feina diària i elevar la infraestructura de cures intensives del país. «En l’entorn de màxima exigència de la salut, la precisió i l’exactitud són primordials», diu Nadhamuni. «OpenAI proporciona la base tècnica sòlida que necessitem per complir aquests estàndards crítics, juntament amb potents capacitats multimodals.» 

10BedICU no recopila informació personal identificable i col·labora amb els governs estatals per garantir el compliment de les lleis de privacitat i govern de dades. Les noves funcionalitats es proven en col·laboració amb els estats i hospitals participants amb circuits de retroalimentació tancats, i el desplegament de noves eines és lent i iteratiu.

Actualment, 10BedICU està desenvolupant un conjunt de tres eines impulsades per OpenAI:

• CARE Scribe: Amb l’API de Whisper d’OpenAI i GPT‑4, CARE Scribe transcriu automàticament les interaccions entre metge i pacient i converteix aquestes converses directament en entrades estructurades d’EMR. CARE Scribe és compatible amb anglès, hindi, malaiàlam i bengalí, cosa que permet a les infermeres parlar en la seva llengua materna. Actualment s’està provant en un centre de cures pal·liatives a Kerala on el malaiàlam és la llengua principal, i s’ha estimat que CARE Scribe redueix en més d’un 50% el temps que els professionals sanitaris dediquen a introduir dades al programari EMR, fet que els permet dedicar més temps a interactuar directament amb els pacients. CARE Scribe també ha donat lloc a una recollida de dades de més qualitat, ja que ara els professionals sanitaris poden parlar en la seva llengua materna.
• CARE Device Connect: Aquesta eina empra GPT‑4 Vision per integrar dades de monitors hospitalaris antics i incompatibles a la plataforma CARE. Capturant les lectures dels monitors amb càmeres d’alta resolució i carregant les dades en temps real, CARE Device Connect permet una monitorització contínua dels pacients, que pot ser crucial en entorns de cures intensives. 10BedICU està treballant amb l’estat de Karnataka per pilotar l’eina en 43 hospitals i espera aprofitar CARE Device Connect per facilitar la transició de les UCI existents a «SmartICUs».
• CARE Discharge Summary: Aquesta eina, que també funciona amb GPT‑4, automatitza el resum dels historials dels pacients per garantir una continuïtat assistencial sense interrupcions. Actualment s’està pilotant en 50 hospitals de tota l’Índia, i CARE Discharge Summary és especialment impactant quan atén pacients amb historials mèdics extensos, arribant a estalviar a metges i infermeres més d’una hora de paperassa per pacient.

«Amb OpenAI, 10BedICU no només està millorant l’assistència sanitària, sinó que estem reforçant la infraestructura sanitària de l’Índia i garantint que qualsevol persona que ho necessiti pugui accedir a l’atenció que es mereix», diu Nadhamuni.

Sapam Ranjan, ministre de Salut i Benestar Familiar de Manipur, hi està d’acord. «La integració de la IA de 10BedICU fa avançar significativament les cures intensives, especialment en zones remotes, fent que una atenció d’alta qualitat sigui una realitat per a una part més gran de la població de l’Índia.»