Boston Children’s ЖИ арқылы жаңа диагноздар ашады

Boston Children’s Hospital жасанды интеллектіні жаңа технологиямен жай ғана тәжірибе жасау үшін енгізген жоқ. Аурухана педиатриялық пациенттеріне, әсіресе күрделі және сирек жағдайлары бар балаларға күтім көрсету сапасын жақсарту үшін ЖИ-ді клиникалық және операциялық инфрақұрылымының негізгі бөлігі ретінде бүкіл ұйымға енгізді. ЖИ-ді күнделікті жұмыс процестеріне біріктіру арқылы команда операциялық шығындарды азайтты, күтімге қолжетімділікті жақсартты және бұрын шешілмей келген 40-тан астам сирек жағдайға диагноз қоюға көмектесті.

Boston Children’s Hospital — әлемдегі ең ірі педиатриялық мекемелердің бірі; ол 40-тан астам маманданған бағыт бойынша пациенттерге қызмет көрсетіп, жыл сайын шамамен 1 миллион амбулаторлық қабылдау өткізеді.

Көптеген денсаулық сақтау жүйелері сияқты, ол әкімшілік жүктеме артып жатқан кезде қатаң қаржылық шектеулер жағдайында жұмыс істейді. Жеткізу тізбегі, есеп айырысу және операциялар саласындағы командалар шот-фактураларды өңдеуден кестелерді үйлестіруге дейінгі көптеген қайталанатын міндеттерді атқарады. Бұл процестер қажет, бірақ көп уақыт алады және қызметкерлерді құндылығы жоғары жұмыстан алыстатады.

Сонымен қатар, клиникалық командалар басқа түрдегі шектеуге тап болады. Сирек ауру жағдайлары көбіне бытыраңқы генетикалық деректерді, толық емес клиникалық тарихтарды және өте ауқымды медициналық әдебиетті қамтиды. Тіпті жетекші зерттеу мекемесінде де дәрігерлер әрбір диагнозға жету үшін бұл ақпараттың бәрін жеткілікті жылдам жинақтап талдай алмайды.

«Мәселе күш салуда емес», — дейді Boston Children’s инновациялар жөніндегі бас директоры Джон Браунстин. «Мәселе — адамның когнитивтік шектеулерінде».

Boston Children’s жұмысты құжаттама және аударма құралдарын қоса алғанда, ЖИ-дің жекелеген қолдану жағдайларынан бастады. Бірақ сол алғашқы қадамдар бытыраңқы тәсілдің шектеулерін тез көрсетті.

«Тек бір реттік шешімдерге сүйенуге болмайды», — дейді Браунстин.

Аурухана Браунстин «корпоративтік ЖИ қабаты» деп атайтын негізді құруға көшті: зерттеу, клиникалық және әкімшілік командалар қолданатын қауіпсіз ішкі ChatGPT ортасы. ЖИ-ді құралдар жиынтығы ретінде қарастырудың орнына, ұйым жаңа мүмкіндіктерді жылдам әзірлеп, енгізуге болатын ортақ негіз құрды.

Бұл жүйе командаларға ішкі деректерге қол жеткізу, медициналық әдебиетті жинақтап талдау немесе жұмыс процестерін оңтайландыру болсын, өз рөлдеріне тікелей қатысты тәсілдермен ЖИ-мен жұмыс істеуге мүмкіндік береді. Қауіпсіздікті, мониторингті және тұрақты бағалауды қамтамасыз ету үшін басқару құрылымдары технологиямен қатар құрылды.

Бұл өзгеріс инновация қарқынын өзгертті. Бұрын ұзақ әзірлеу циклдерін қажет еткен құралдарды енді бірнеше күнде енгізуге болады, бұл ұйымға операциялық талаптарға да, клиникалық қажеттіліктерге де жылдам жауап беруге мүмкіндік береді.

Бүгінде қызметкерлердің үштен бірінен астамы ЖИ-ді клиникалық, зерттеу және әкімшілік функцияларды қамтитын күнделікті жұмысының бөлігі ретінде пайдаланады.

Boston Children’s алдымен ЖИ өлшенетін операциялық әсер бере алатын салаларға назар аударды. Жеткізу тізбегі операцияларында ЖИ қазір шот-фактураларды қабылдауды, бағыттауды және жауаптарды басқарады.

Сонымен қатар, аурухана ЖИ-ді хирургиялық кесте құруға қолданды. Клиникалық жазбаларды талдап, пациент жағдайының ауырлығын бағалау арқылы жүйе операция бөлмесінің уақытын бөлуді жақсартады. Бұл кестелерді ертерек жоспарлауға мүмкіндік беріп, пайдаланылуды арттырады және көбірек пациенттің қажет күтімді тезірек алуына жағдай жасайды.

Бұған қоса, дәрігерлер ЖИ-ді шешім қабылдауды қолдау және күрделі клиникалық ақпаратты жинақтап талдау үшін пайдаланады. Зерттеушілер оны деректерді талдау және когорталар құру үшін қолданады. Әкімшілік командалар оған құжаттар дайындау, код жазу және жұмыс процестерін жақсарту үшін сүйенеді.

Ұйым бұл өзгерістерді тікелей өлшенетін нәтижелермен байланыстырады. 50-ден астам автоматтандыру арқылы Boston Children’s шамамен 60 000 сағат уақыт үнемдеді, бұл қайта бөлінген еңбек құны бойынша 7 миллион АҚШ доллардан асады.

Ұйым ЖИ-ді жеке бастама ретінде енгізуден гөрі, оны күнделікті жұмысқа қатысы бар етуге назар аударды.

«Мұндағы бастысы — адамдардың қазіргі жұмыс тәсіліне бейімделу», — дейді Браунстин.

Операциялық жақсартулармен қатар, Boston Children’s клиникалық жаңалықтар үшін ЖИ-ге инвестиция салды. Аурухана генетикалық деректерді, фенотиптік ақпаратты және жаһандық медициналық әдебиетті біріктіруге арналған, өзі «генетик-көмекші» деп сипаттайтын жүйені әзірледі.

Бұл жүйе медицинадағы ең қиын міндеттердің бірін шешеді: жылдар бойы түсіндірілмей келген сирек ауруларға диагноз қою.

Осы жұмыстың нәтижесінде бүгінге дейін бұрын мүмкін емес деп саналған 40-тан астам диагноз қойылды. Бұл жұмыс сондай-ақ жаңа генетикалық нысаналарды және ықтимал терапиялық жолдарды анықтауға көмектесті.

«Біз генетикалық ақпаратты, фенотиптік ақпаратты, әдебиеттен іздеуді және ЖИ-дің ой қорытуын біріктіріп, бұрын еш жауапсыз қалған отбасыларға диагноз жеткіземіз», — дейді Браунстин.

Пациенттер мен отбасылар үшін әсері бірден сезіледі әрі нақты. Бұрын шешілмей келген жағдайлар бойынша қазір жауап табылып, кейбірінде емдеудің жаңа бағыттары ашылып жатыр.

«Бұрын бұл ойға сыймайтын, ал қазір көптеген отбасыларға үміт беріп отыр», — дейді Браунстин.

Boston Children’s ЖИ стратегиясының келесі кезеңі тереңірек интеграцияға және кеңінен қолдануға бағытталған. Басшылық қолдануды да, әсерді де кеңейтуге айтарлықтай мүмкіндік бар деп санайды.

Аурухана ЖИ-ді клиникалық шешім қабылдауға толық енгізу, құралдарды мамандықтар бойынша кеңейту және OpenAI-мен ынтымақтастық арқылы модельдерді жетілдіруді жалғастыру үстінде.

Уақыт өте келе ЖИ медициналық тәжірибенің негізгі құрамдас бөлігіне айналады деп күтіледі.

«Әлемдегі бүкіл медициналық білімге сүйенетін аса жоғары дайындықтағы дәрігердің қасыңызда болғанын қалай қаламайсыз?» — деді Браунстин.

Boston Children’s-те ЖИ күтім көрсетуді, зерттеуді және жаңалық ашуды қолдайтын инфрақұрылымның бір бөлігіне айналып, клиницистер мен пациенттер үшін ненің мүмкін екенін қайта айқындап жатыр.